解讀：中國醫(yī)療器械物流產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀分析。簡述醫(yī)療器械物流配送方式選擇
隨著人口老齡化的加劇，大眾對優(yōu)質醫(yī)療資源的需求越來越旺盛。而醫(yī)療器械作為醫(yī)療過程中不可或缺的角色，近幾年來，其發(fā)展受到了越來越多的重視，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展勢頭迅猛，為醫(yī)療器械專業(yè)物流帶來了廣闊的發(fā)展機遇。但是，由于醫(yī)療器械設備的專業(yè)性、產(chǎn)品及流通渠道的特殊性，醫(yī)療器械物流方面發(fā)展還存在明顯的不足，專業(yè)醫(yī)療器械物流企業(yè)數(shù)量寥寥無幾。
這與我國近3000億元的醫(yī)療器械市場規(guī)模不相匹配，更與當前法規(guī)要求相背離。據(jù)中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心預測，2019年我國醫(yī)療器械市場規(guī)模將超過6000億元，年復合增長率預計將達16.8%。該行業(yè)整體呈現(xiàn)“小、散、亂”的狀態(tài)，產(chǎn)業(yè)上下游信息化程度不高，低端同質化競爭嚴重，行業(yè)效率低下，監(jiān)管難度也較大。而物流運輸成本占比約1%~2%，由此可見，該領域物流市場規(guī)?；虺賰|，我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空間極大，物流市場規(guī)模也將持續(xù)擴大。
醫(yī)療器械物流簡述
醫(yī)療器械四大板塊根據(jù)產(chǎn)品的特點選擇不同的運輸方式（具體整理見表1），與醫(yī)藥物流相比，其運輸要求比較簡單。除了體外診斷試劑需要冷鏈倉儲和運輸以外，其他產(chǎn)品可進行一般運輸操作。
醫(yī)療器械供應鏈領域行業(yè)政策發(fā)生了一系列重大調整，正在加速產(chǎn)業(yè)格局的變化。一方面，兩票制的推行讓大企業(yè)將渠道下沉，中小型代理商則會面臨被淘汰、被兼并或服務轉型；另一方面，醫(yī)療器械GSP對代理商的標準化管理（質量管控、信息化追溯體系、倉儲、物流等）、向醫(yī)院招標的資格準入（品種、銷售額等）提出了更高的要求。醫(yī)械流通產(chǎn)業(yè)中游經(jīng)銷商的生存空間正在不斷收窄。
就我國醫(yī)療器械物流整體發(fā)展而言，主要存在以下幾方面問題。
1、企業(yè)對物流環(huán)節(jié)重視度不高
我國醫(yī)療器械經(jīng)營門檻較低，且很多醫(yī)療器械產(chǎn)品都是技術水平較低的中低端產(chǎn)品，所以無論是醫(yī)療機構還是經(jīng)營企業(yè)對醫(yī)療器械物流都不夠重視，以至產(chǎn)品在運輸和存儲環(huán)節(jié)存在很多安全隱患，這些醫(yī)療器械如果在物流過程中就已經(jīng)出現(xiàn)問題，那么就很難保障消費者的安全。所以，提高行業(yè)對物流的重視是醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的必然趨勢，也是民眾安全的需求。
2、行業(yè)監(jiān)管松散，專業(yè)第三方物流企業(yè)難以進入
國家對醫(yī)療器械物流領域的監(jiān)管相對松散，導致醫(yī)療器械物流一直存在著許多不夠規(guī)范的現(xiàn)象，加上企業(yè)追逐低廉的運營成本，規(guī)范高效的現(xiàn)代物流企業(yè)很難進入這一行業(yè)。
3、技術應用落后，行業(yè)資源整合不足
診斷試劑等醫(yī)療器械的儲存和運輸都需要嚴格控制溫度，物流過程中的技術要求較高。然而我國冷鏈物流發(fā)展并不完善，試劑生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的出貨量偏小，貨量、冷藏車輛資源整合均存在較大難度，難以形成規(guī)模效益。目前，物流企業(yè)在運輸過程中存在層層轉包，全程運輸監(jiān)控及追溯無法保障，容易出現(xiàn)質量失控的問題，安全隱患多。
4、從事醫(yī)療器械物流的人才專業(yè)性不足
例如，醫(yī)療器械的倉儲調度人員需要有一定的醫(yī)學背景，這樣的話在調度員接到各大醫(yī)院或醫(yī)生訂單的時候，就可以根據(jù)病人病例決定配送什么樣的器械及產(chǎn)品，從而大大減小物流配送產(chǎn)品與病人所需器械不匹配的概率。但是，當前醫(yī)療器械物流從業(yè)者中，具有專業(yè)背景的人員較少，亟待多渠道培養(yǎng)。
醫(yī)療器械物流有哪些配送方式?
從理論上說，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)可以選擇的配送方式主要有三種：
全外包配送將包括干線運輸以及落地配送在內的整個配送任務全部外包給第三方物流公司。
企業(yè)自營物流配送由醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)自行配置車輛等運輸工具及人員專門進行醫(yī)療器械的配送工作。
干線外包+落地配送將干線運輸外包給第三方物流企業(yè)，等貨物到達目的地后，再由醫(yī)療器械企業(yè)駐當?shù)剞k事處的人員進行“最后一公里”配送。
全外包配送
全外包配送的適用范圍
全外包的配送方式適用面很廣，從以銷售和開拓市場為重心的中小企業(yè)，到一些發(fā)展成熟的大型醫(yī)療器械公司都可選用這種配送方式。
全外包配送的要求
國家食品藥品監(jiān)督局規(guī)定，醫(yī)療器械的全外包配送只能外包給專業(yè)的第三方醫(yī)療器械物流公司，不能隨意外包給沒有專業(yè)資質的快遞公司或物流公司。
醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)三大核心功能
從企業(yè)的核心競爭力和發(fā)展方向來說，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)通常具有三大核心功能，分別是技術推廣與支持、物流配送和資金墊付等。
全外包配送的優(yōu)勢
對于醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)來說，全外包配送有利于公司集中精力開拓市場、保證醫(yī)療器械運輸過程中的安全、實現(xiàn)運輸配送的全程追溯、降低醫(yī)療器械的物流成本，因此成為了許多醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的首選。
企業(yè)自營物流配送
企業(yè)自營物流配送的適用范圍
企業(yè)自建物流的配送方式適合那些以物流配送為核心競爭力的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)。
如果要采用企業(yè)自營物流配送方式，企業(yè)就必須具備和自身經(jīng)營規(guī)模相符的運輸能力和倉容能力，并且具備充足的配送人員。此外，醫(yī)療器械的倉儲調度人員還需具備一定的醫(yī)學背景。
企業(yè)自營物流配送的優(yōu)劣勢
企業(yè)自營物流配送可以在很大程度上提高貨物的運輸安全性，也有利于及時調整自身的配送服務，提高服務質量。
當然，企業(yè)自營物流配送方式也依然存在著很大的約束性：建立自營配送系統(tǒng)必須有巨大的資金作為后盾，而且會大大增加企業(yè)的管理成本。如果企業(yè)的市場規(guī)模和實力達不到這些要求，建議不要選擇自營物流的配送方式。
干線外包+落地配送
干線外包+落地配送的適用范圍
干線外包+落地配送的方式適合發(fā)貨到達地較多的企業(yè)，可以說，幾乎所有的醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)都在不同程度上采用了這種形式。
干線外包+落地配送的過程
干線外包+落地配送的過程一般是醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家通過物流公司運輸?shù)绞∫患壗?jīng)銷商;然后，省一級經(jīng)銷商通過快巴、零擔、鐵路貨運等方式運送到地市;只有在終端幾公里由企業(yè)自身落地配送網(wǎng)點進行接收和配送。
干線外包針對醫(yī)療器械而言，干線外包建議選擇干線物流、快巴、高鐵等形式。
落地配送醫(yī)療器械最后的落地配環(huán)節(jié)由醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)在駐當?shù)剞k事處負責。因此，企業(yè)至少應具備兩個條件：一，到達地應設有企業(yè)辦事處;二，企業(yè)辦事處要有專門負責配送的人員。
干線外包+落地配送的優(yōu)勢
干線外包+落地配送方式的優(yōu)勢在于可以提高配送服務質量，同時也可以大大減少醫(yī)療器械在運輸途中的風險并提高配送的服務專業(yè)性。
《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等多部重要法規(guī)正式出臺
2014年，《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等多部重要法規(guī)正式出臺，醫(yī)療器械流通及物流的監(jiān)管要求進一步提高，第一次在法規(guī)層面上為醫(yī)藥第三方物流企業(yè)的法律地位搭建了堅實的平臺。無論是從政策引導還是行業(yè)資深需求來看，規(guī)范化、市場化、專業(yè)化是醫(yī)療器械物流發(fā)展的大趨勢。
1、地方政府加強政策落地，推動行業(yè)規(guī)范發(fā)展
為了落實《醫(yī)療器械經(jīng)營管理辦法》以及GSP的要求，北京、上海、湖北、河南等多地區(qū)第三方醫(yī)療器械物流試點工作進一步推進。以上海、北京為例，兩地共二十余家企業(yè)被列為醫(yī)療器械第三方物流試點企業(yè)，試點將促進醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)儲運渠道集中度，降低醫(yī)療器械市場流通成本，并利用第三方物企業(yè)信息化優(yōu)勢，強化高風險醫(yī)療器械產(chǎn)品追溯管理。試點情況表明，醫(yī)療器械第三方物流模式對促進醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)貯存運輸?shù)囊?guī)范化、集約化管理，滿足行業(yè)發(fā)展需要具有積極意義。今天，像格瑞納健峰、大昌華嘉等示點企業(yè)都來到會議現(xiàn)場，跟大家分享經(jīng)驗。
2、第三方醫(yī)療器械物流加速發(fā)展
上面提到了政策對第三方醫(yī)療器械物流企業(yè)的推動作用，但這只是其一，一個細分物流市場發(fā)展的根本來自于它所服務行業(yè)自身的發(fā)展，所以我國醫(yī)療器械市場規(guī)模的迅猛增長是推動第三方醫(yī)療器械物流發(fā)展的根本動力。我國第三方醫(yī)療器械物流起步晚，但隨著醫(yī)療器械行業(yè)對物流無縫對接、可追溯性要求的提升，第三方專業(yè)物流的專業(yè)性與規(guī)模優(yōu)勢將進一步顯現(xiàn)，快速發(fā)展。
3、醫(yī)療器械供應鏈一體化服務發(fā)展?jié)摿薮?/span>
我國醫(yī)療器械仍處于吸收創(chuàng)新階段，進口醫(yī)療器械在我國市場中占有重要份額，同時我國醫(yī)療器械出口模式也在轉型調整當中，伴隨醫(yī)療器械走出去走進來的，是供應鏈一體化服務。特別是對于大型精密儀器來說，涉及報關、國際物流等多個環(huán)節(jié)，對整個供應鏈物流服務及安裝調試等過程要求極為嚴格，需要專業(yè)的供應鏈解決方案團隊。
4、醫(yī)療器械電商配送漸成體系
在2014年我國醫(yī)療器械約為2556億元的市場銷售規(guī)模中，零售市場約為612億元，其中電商渠道銷售約為158億元，占25.82%，這一比例呈逐年上升趨勢。早在2012年，醫(yī)療器械就成為醫(yī)藥電商最先突破的品類，O2O模式的出現(xiàn)，則為家用醫(yī)療器械找到了新出路，隱藏在醫(yī)藥電商O2O模式背后的物流體系、服務體系、跟蹤體系模型已經(jīng)初步形成，但仍有待在座的各位企業(yè)家進一步探索，實現(xiàn)線上線下的資源整合。
5、加強專業(yè)的人才培養(yǎng)
物流企業(yè)的質量管理、驗收、倉儲、運輸?shù)葝徫蝗藛T，應接受上崗培訓，掌握相應專業(yè)知識，符合崗位技能，醫(yī)療器械物流從業(yè)員則應在此基礎之上，加強醫(yī)療相關知識的教學培訓。非常高興，剛剛上海健康醫(yī)學院的蔣海洪教授在交流中告訴我，未來上海健康醫(yī)學院將會專門設立物流專業(yè)，加強醫(yī)療器械物流的人才培養(yǎng)。從協(xié)會的角度，我們也會積極聯(lián)合學校、企業(yè)推動相關行業(yè)培訓工作。
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